Fachbereich 40 - Schulen

Klosterstraße 3 | 95028 Hof

Telefon: 09281 / 815 - 1710

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Antrag auf Anerkennung eines privaten Kraftfahrzeuges zur Schulwegbeförderung

Hinweise

Es wird empfohlen, den Antrag zu Beginn des jeweiligen Schuljahres zu stellen, da Sie sonst das Kostenrisiko tragen. Spätester Abgabezeitpunkt: 31.10. für das vorangegangene Schuljahr bei der Stadt Hof - danach ist keine Erstattung mehr möglich (gesetzliche Ausschlussfrist gem. Art. 3 Abs. 2 Satz 8 SchKfrG).

Bitte beachten Sie, dass Sie eine ausgefüllte Bestätigung der Schule benötigen, damit Ihr Antrag bearbeitet werden kann. Die unterschriebene Bestätigung der Schule können Sie einscannen und am Ende dieses Antrages hochladen.

Sofern eine Fahrgemeinschaft gebildet wird, ist diesem Antrag auf Anerkennung Pkw eine ausgefüllte Erklärung zur Fahrgemeinschaft beizulegen und bei der Stadt Hof einzureichen. Die unterschriebene Erklärung können Sie einscannen und am Ende dieses Antrages hochladen.

Antrag auf Anerkennung eines privaten Kraftfahrzeuges zur Schulwegbeförderung

Vertrauensniveau der Authentifizierung

Steuerfeld (persönliche Daten)

Steuerfeld (org. Daten)

Angaben zum/r Schüler/in

Anrede

Herr

Frau

Divers

Titel

Vorname*

Nachname*

Adresse*

PLZ*

Ort*

Ortsteil

Geburtsdatum*

Telefon

E-Mail*

Angaben zum Kraftfahrzeug, Kraftfahrzeugführer

Bitte wählen:*

Personenkraftwagen

Motorrad

Moped/Mofa

Die Beförderung wird durchgeführt von

der/dem Schüler/in

den Eltern

einer anderen Person

Name und Adresse der Eltern bzw. der anderen Person

Begründung

Es liegt eine dauernde Behinderung vor, die die Benutzung eines öffentlichen Verkehrsmittels nicht zulässt

Bitte laden Sie den Schwerbehindertenausweis bzw. die ärztliche Bescheinigung hoch

Eine öffentliche Verkehrsverbindung besteht nicht bzw. erst ab

Die Benutzung eines öffentlichen Verkehrsmittels ist zwar möglich, mit dem privaten Kfz verringert sich die regelmäßige Abwesenheitsdauer von der Wohnung an mindestens 3 Tagen in der Woche um jeweils mehr als 2 Stunden.

Der Einsatz eines privaten Kraftfahrzeuges ist wirtschaftlicher (kostengünstiger) als ÖPNV.

Die Hinfahrt mit dem öffentlichen Verkehrsmittel muss schon vor 5:30 Uhr angetreten oder die Rückfahrt kann erst nach 23:00 Uhr beendet werden.

Angaben zur Schule

Name der Schule*

PLZ*

Ort*

Fachrichtung (bei Gymnasien: besuchter Zweig)

Schuljahr*

Klasse*

Angaben zur Strecke

Die kürzeste einfache Strecke beträgt*km

zwischen Wohnung und

Schule

Pflichtpraktikum

Haltestelle des öffentlichen Verkehrsmittels

auch zurück

Ort des Pflichtpraktikums*

Ort / Bezeichnung der Haltestelle*

Die unterschriebene Bestätigung der Schule können Sie hier in digitaler Form hochladen.

Die unterschriebene Erklärung zur Fahrgemeinschaft können Sie hier in digitaler Form hochladen.

Ich versichere die Richtigkeit der im Formular gemachten Angaben.*

Ich versichere, dass die eingetragenen Fahrten auch tatsächlich persönlich vom Antragssteller durchgeführt wurden.*

Ich bestätige, dass ich die Hinweise zur Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) zur Kenntnis genommen habe.*